Los famosos cálculos de la vesícula.

El Dr. Fernando Soberón nos explica sobre una patología bastante frecuente: la litiasis biliar o vesicular que no es otra cosa que la formación de cálculos en la vesícula, indicando cómo son y qué hacer, por eso en este artículo encontraremos las respuestas médicas ante esta situación.

La litiais biliar, o vesicular, no es otra cosa que la formación de cálculos en la vesícula biliar, y estos pueden ser cálculos pigmentarios, o de colesterol, ( que por otro lado son los mas frecuentes , entre el 70 y 80 % de los cálculos).

Los pigmentarios, son cálculos negros u ocres, son duros formados por bilirrubinato cálcico, carbonato de calcio, fosfatos clásicos, sales cálcicas de ácidos grasos..-

En cambio, los cálculos de colesterol, son mas blandos que estos y tienen un color amarillo verdoso.

Hay cálculos, pequeños, medianos y grandes, pequeños, como de un grano de arena hasta del tamaño de una pelota de ping- pong.-de todos modos cualquiera sea el tamaño tienen la posibilidad de generar problemas muy serios , si son pequeños, pueden atravesar la vía biliar, causando obstrucciones en la misma ocasionando, col angitis o pancreatitis, que son enfermedades muy graves, y también estos cálculos pueden atascarse en el cuello de la vesícula produciendo, un cuadro de colecistitis, que lo lleva al paciente a una cirugía de urgencia que es la colecistectomia, que se puede realizar por distintos métodos, por video laparoscopia o por vía convencional.-

Lo que pretendo a través de este artículo, es prevenir este evento. Tratando de que el paciente con una dieta adecuada y algunos cuidados tenga menos posibilidad de formar cálculos en vesícula biliar.

FACTORES DE RIESGO PARA LA FORMACION DE CÁLCULOS VESICULARES

La obesidad, y la perdida de peso rápida, son factores de riesgo, para formar cálculos, siendo el principal factor de riesgo para desarrollar cálculos la Obesidad.

Otros factores son el nivel elevado de colesterol sérico y de triglicéridos, y la dieta

PATOGENIA DE LA LITIASIS BILIAR

Los cálculos se forman, por un cambio físico de la bilis, que pasa de ser una solucion insaturada a ser una solución saturada. En donde los elementos sólidos precipitan y de esta manera se forman los cálculos.

La litiasis biliar se pone de manifiesto clínicamente, por cólicos biliares , que se presentan luego de la ingesta de comidas grasosas, y esto genera la contracción de la vesícula para evacuar la bilis al duodeno, que es donde desemboca la vía biliar, porque a ese nivel (en el intestino delgado existen receptores) que detectan la ingesta de grasas que hay que disolver y el cerebro, envía la orden para que se contraiga la vesícula y de esta manera actúa como un detergente concentrado, para disolver las grasas.

Por eso cuando la vesícula esta ocupada por cálculos o su bilis es muy espesa( barro biliar), se producen dolores cólicos. que es uno de los síntomas mas característicos de

La existencia de cálculos en la vesícula biliar.:

SÍNTOMAS

Cólicos biliares que se repiten luego de la ingesta de comidas grasosas. (el cólico es un dolor, en el hipocondrio derecho, que se irradia a la espalda).

TRATAMIENTO

El único tratamiento, es el quirúrgico que consiste en la extirpación de la vesícula, ya sea, por vía convencional, o por video laparoscopía, lo importante es que con esos síntomas, se debe concurrir cuanto antes al médico, para tener soluciones mas rápidas y menos riesgosas.

Textos: Dr. Fernando Soberón
Fotos: Internet.

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